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[育儿心得]
在家如何分辨病毒性腹泻
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发表于:2011-12-14 12:38
在家如何分辨病毒性腹泻
<P> 婴儿病毒性腹泻是小宝宝常常发生的疾病,那么什么才是病毒性腹泻?病毒性腹泻该如何治疗呢?病毒性腹泻的诊断方法有哪些?<BR><BR> 俗话说“久病成医”,宝宝这一趟病下来,对“病毒性腹泻”这个病,我这做妈妈的,也成了半个医生。通过对医生诊断过程的观察,基本上发现诊断和治疗方案的规律如下:</P><P> 第一步,排查掉“肠套叠”和“肠梗阻”的可能性</P><P> 如果宝宝还没有呈现腹泻的症状,仅仅只是剧烈呕吐,就进入医院急诊,医生就要做这一步排查。因为病毒性腹泻通常都是以剧烈呕吐开始,和肠套叠肠梗阻初期发病状态很相似,所以要做这一步——毕竟所有人的想法都是,不怕一万,只怕万一!</P><P> 诊断用到的方法是:</P><P> 1. B超(如果是晚上或半夜急诊,无法B超时,则采用X光拍片);</P><P> 2. 化验大便;</P><P> 3. 验血(可能采用,如果大便化验无果);</P><P> 4. 内外科会诊(可能采用,如果上述三项诊断都无异状);</P><P> 由此可见,如果宝宝没有呈现剧烈腹痛、哭闹不止的状况,或已经开始水样腹泻,完全可以不让宝宝做额外的检查(比如B超和X光拍片),直接进行大便化验!</P><P> 需要注意的是,在广泛向身边有宝宝的朋友咨询后发现,生过同样病的宝宝,在刚发病的初期,尤其只是呕吐的时期做大便化验,基本上都化验不出病毒的存在!能化验出来的,几乎都是腹泻开始了半天过后!</P><P> 第二步,静脉输液</P><P> 如果有以下两种情况,医生会很坚定的用到静脉输液:</P><P> 1. 宝呕吐剧烈,用输液来补液和添加止吐药物止吐;</P><P> 2. 宝宝的腹泻伴随有别的症状,如发热和发疹;</P><P> 第三步,口服用药</P><P> 当下稍微懂些儿童用药的妈妈都会知道,病毒性腹泻是不用抗生素的,但是如果腹泻严重,医生还是要开口服药的。一般情形下,会用到以下几种:</P><P> 1. 病毒类:抗病毒口服液、抗病毒冲剂、利巴韦林颗粒(新博林)等;</P><P> 2. 止泻类:蒙脱石散剂(即必奇或思密达)、卡多曲颗粒(杜拉宝)等;</P><P> 3. 调整肠道菌群类:培菲康、合生元、妈咪爱等;</P><P> 可能选用的药:</P><P> 1. 果发热会用到一些去热的药,如美林、泰诺林等,个别会用到抗生素;</P><P> 2. 如果有炎症的,可能会用到抗生素(据说这样可以让宝宝的肠胃舒服一些,宝宝就能吃得多一点,病可以好得快一点);</P><P> 3. 止吐类:吗丁啉悬混液、维生素B6等;</P><P> 4. 补液类:补液盐水、葡萄糖等。</P><P> 护理心得</P><P> 宝宝生病,除了积极配合医生治疗,妈妈的居家护理十分重要。</P><P> 起居照料</P><P> 1. 处理排泄:因为此病好发于两岁以下婴幼儿,此时的宝宝多数还无法做到有便意时事先告知,尤其是在严重腹泻难以控制的时候,所以能使用纸尿裤的就继续使用,不能的要注意衣裤的换洗;</P><P> 2. 注意被褥的更换和清洗,在太阳下多晒晒;</P><P> 3. 外出玩耍时,适当和别的小朋友保持距离,以免传染他人;</P><P> 4. 洗澡不必太勤,尤其有发热症状时。但是要注意擦洗和保持衣服的干净;</P><P> 关于吃药:吃药一定要遵医嘱,或严格按照说明来操作!比如蒙脱石散剂,如果调药粉的水太多了,或者不是按照三口两口快速服下的方法,这个药是不能很好地到达肠胃的,也就没作用了!而抗病毒的药或者抗生素类药,最忌随意乱吃和随意停药!</P><P> 事后学习才知道,病毒性腹泻发病开始的最初四个小时是治疗的关键期,这四个小时如果用对了方法,宝宝可以少吃苦头,病也能好得更快!</P><P> 专家指点:</P><P> 肠道病毒感染的病程中,一般轮状病毒不会发生皮疹,柯萨奇病毒和埃可病毒可能出现腹泻伴有皮疹。</P><P> 护理方面:</P><P> 发现宝宝呕吐和腹泻时,爸妈的居家观察对诊断很重要。应该记录宝宝大便的次数、性状,呕吐的时间、呕吐物的性质。</P><P> 用药方面:</P><P> 病毒性腹泻不建议用中药抗病毒,此类药物多性味苦涩,也会引起大便稀薄。蒙脱石散剂这样的止泻药是比较合适的,具有保护胃肠黏膜的作用,调节肠道菌群的药亦可用。补液是口服或静脉输液,应视宝宝脱水程度而定。止吐或退热药物更是对症处理,不可一概而论。</P><P> 其他注意事项:</P><P> 病毒性腹泻不是宝宝的专利,成年人抵抗力差时也可能会被传染,照料宝宝时还要记得勤洗手,多开窗通风。<BR><BR> 让小宝宝远离病毒性腹泻,希望我的文章能让更多的网友了解病毒性腹泻的发病原理,能在家里准备辨别病毒性腹泻,让宝宝在病毒性腹泻初期就能得到很好的治疗。</P>
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