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阅读：1727 回复：0 发表于：2013-12-06 18:34

坚持平民化路线建百姓放心医院 ——访广东省廉江市人民医院

（《健康报》记者刘立夏通讯员钟自斌）在全国6000多所县级医院中，广东省廉江市人民医院是一所平凡而特殊的医院。说她平凡，她是一个名不见经传的二级甲等医院，地处雷州半岛北部，承担着当地170万百姓看病就医的任务；说她特殊，她虽地处广东省内相对欠发达地区，却能紧紧跟随新医改的步伐，在短时间内实现跨越式发展，并在2011年“中国县级医院·竞争力百强”排行榜中排名第34位，名列广东省第二，目前正在“创三甲”的路上大步前进。用廉江市人民医院院长杨柳明的话来说：“实现医院的可持续发展，我们当然没有特殊超常的方法。我们只是结合自身的思维、理念和实际，积极践行着新医改的路线。”

因此，他们不等待，不停留，积极解读政策，立足自身，寻求发展。纵观医院的发展之路，既激荡着乘风波澜、大刀阔斧的气魄，也流转着潜移默化、循序渐进的从容，而始终不变的是他们敢为人先的精神。

把握方向迅速发展

1934年建院的廉江市人民医院，其前身是“廉江县第一平民医院”，廉江的第一个党支部也在这里诞生。带着红色印记，并以“平民医院”命名，这就注定了医院在日后的发展中薪火相传，始终坚持走平民化发展路子，忠实守护着廉江人民的安康与福祉。

多年来，医院从昔日的几间破瓦房、14张病床和几件注射器、听诊器发展为科室设置齐全、技术力量雄厚、医德医风高尚、治疗康复环境幽雅的集医疗、科研、教学、预防、保健和康复于一体的三级综合性医院，广东医学院非直属附属医院、硕士研究生教学基地。

2007年，新一届领导班子成立后，医院的面貌发生了巨大改观。医院紧紧围绕“目标平民化、管理职业化、质量安全化、服务人性化、保障效能化、文化多元化”的发展方针，全力打造员工满意、客户满意、患者满意、家属满意、政府满意的平安医院、百姓医院、和谐医院。在加强基础设施建设的同时，他们将管理、人才、学科、文化建设作为医院中心工作，全面推进管理和制度创新、技术创新、培训创新、服务创新，从“健康大家文化年、健康大家服务年”到“健康大家技术年、健康大家创新管理年”，做到一年一个主题，一年上一个台阶。

在创建非直属附属医院活动中，医院的安全措施更加完善到位，服务和技术水平跃上了新台阶。医院的业务收入以30%的速度递增，其中药费比得到有效控制和递减。2011年，医院的门诊量达44.6万人次，住院病人 4.3万例，住院手术量突破2.03万台，住院人均费用5045元，门诊平均费用138.5元，处方控制在111元以下。2006年，医院的业务额为8000万元，2011年业务额度为3亿多元，翻了几番。

解读政策立足自身

廉江地处较偏远地区，物产丰富，民风淳朴，开放程度并不高。在这种情况下，廉江市人民医院何以始终站在“船头”，不但紧跟政策的脚步，更在实践中摸索出了适合自身的发展方向和策略。不能不说，这与医院的领头人有着莫大的关系。

院长杨柳明是个地道的内蒙汉子。1997年，他不远万里来到廉江市人民医院，从一名普通的科室主任做起，到2007年接任医院院长职务，至今已有15年。他不仅见证、推动了医院的发展，更将兼容并包、开放化、多元化的理念带到了医院，从而给医院注入了新鲜的血液，并赢得了廉医人的认可和信服。

杨柳明坦言：“我院员工中，本地人占到90%以上。作为一个外地人，能够带领一个医院并赢得员工的信任，我非常自豪。”杨柳明毕业于哈尔滨第一医科大学，取得了硕士学位，一直从事内科临床工作，后攻读南开大学医院管理学硕士。由南到北，由大城市到基层，他的经历可以说相当丰富。在不断学习和实践的过程中，他清醒地认识到，只有学会解读政策并结合自身实际，才能逾越地域的限制，跟上时代的步伐，使医院实现又好又快发展。

十几年的熏陶渐染，让杨柳明不仅拥有草原人的博大胸怀，也具备了粤地人特有的缜密细致。2007年，十七大报告提出，要建立基本医疗卫生制度，提高全民健康水平，目标是让人人享有基本医疗卫生服务。彼时，刚上任的杨柳明不禁陷入思考，是等待新医改政策的出台，还是积极规划方向。他认为，根据十七大报告的指引，作为公立医院，一定要坚持公益性，以政府为主导，加入社会力量办医。经过反复的学习和研讨，医院领导班子提出了7个切实可行的发展战略，并取得了显著成效。

一个中心：使医院成为区域性诊疗技术中心，承担起农村县、镇、村三级初级医疗卫生保健网络的龙头作用。作为二级医院，医院在提高技术水平的基础上，与周边20多个乡镇的四五百个农村诊所建立了联系，对其进行帮扶。同时，每周2次派专人到各村镇进行义诊、宣传、免费送药，目前已走访了周边一半以上的村镇，受到了当地群众的好评。

两个依靠：依靠多层次培训以强化员工的思想文化素质，依靠多元文化建设以提升人气和凝聚力。作为区域医疗中心，队伍的素质要过硬。因此，医院着力于提高员工包括思想、道德、技术、意识等各方面的素质。此外，医院陆续从全国各地引进了一批高端人才，提出了“用文化凝聚人气，建设共同的家园”，并开展了一系列活动。医院将2009年确定为服务年，开展了“健康大家”等一系列活动；将2010年确定为技术年，引入省城优质资源，进行学科建设；将2011年确定为创新管理年，实现了全面的管理创新。此外，医院搭建起篮球场、网球场，并创造性地开办“开心饭堂”，不仅丰富了员工的业余生活，而且使来自五湖四海的员工相处更加融洽。

三个坚持：坚持国有公立医院的公益性质，坚持以病人为中心的服务宗旨，坚持以社会效益优先的经营理念。医院的“三个坚持”策略与新医改理念一致，避免了过度市场化。同时，医院将这些理念慢慢灌输给员工，作为其工作的指引。

四个感恩：感恩父母给身体，感恩单位给工作，感恩患者给信任，感恩社会给尊重。作为一个医疗工作者，首先应具备高尚的道德情操，通过思想认识的提升，提高责任意识，更好地为患者服务。

五个满意：员工的满意是领导的责任，客户的满意是员工的责任，患者的满意是医护的责任，家属的满意是医护的责任，政府的满意是大家的责任。杨柳明认为，人文关怀在医院管理中非常重要。该院奉行领导为员工服务、全院为临床服务、临床为患者服务的原则，在“五个满意”中将“员工满意”放在最前面，从而形成爱心的传递。为此，医院逐渐改善员工的待遇收入和生活质量，为其提供“三险一金”（养老保险、医疗保险、意外保险、住房公积金）保障，从而解决了他们的后顾之忧。2010年，医院心血管内科护士杨立靖患上了白血病，医院为她提供了高达百万余元的治疗费用，目前援助仍在进行中。

随着医院的发展，技术的提高，服务水平的上升，真正惠及了患者，大部分百姓看病无需离开廉江，从而缓解了百姓看病难、看病贵的问题。

六个谋化：目标平民化，即创百姓医院，面向全廉江160万多百姓；管理职业化，即适应市场，进行职业规划，使员工成长；质量安全化，即提供以患者安全为底线的服务，并关注质量体系及评价体系；服务人性化，即领导为员工提供人性化服务，员工为患者提供人性化服务；保障效能化，即行政工勤人员提高工作效率，并降低开支成本；文化多元化，即让来自全国20多个省、市、自治区的员工更好地交流，促进文化的融合，为共同的目标努力。

七个优势：医院在发展过程中，具备了七个方面的优势，即业务基础优势、政策与市场优势、员工的创业激情与成就事业的梦想、领导班子坚定的决心、医院的发展定位、政府补给的逐步到位，以及和谐社会的民生主题。

细节决定成败。作为一所基层医院，能够拥有如此完备的思想文化体系，并对现状和远景作出客观、缜密、可行的规划，这在业内并不多见。得益于对现实的清醒认识和对未来的远大规划，廉医人团结一心，脚踏实地，由一所名不见经传的基层医院踏上了创三甲的征程。

坚守使命脚踏实地

可以说，廉江市人民医院创建三甲并非一时之举，而是审时度势，结合当地实际，并综合各方考察、调研、分析的顺势之为。历经风雨方能绽放芳华，医院取得今天的成绩并非偶然。用杨柳明的话来说，廉医有几个“看点”，虽没有波澜壮阔的辉煌，却展现了廉医人脚踏实地的风貌。

强化内涵建设，铸造高端品牌。一直以来，医院注重文化塑造、品牌立院，紧紧围绕“当名医、建名科、创名院”的“三名”目标，在打造优质品牌上下功夫，并引进一流人才奠基品牌，建设一流学科打造品牌，提供一流服务创建品牌，从而使综合实力明显增强。近年来，医院的消化内科、骨外科、泌尿外科等品牌科室在粤西地区迅速崛起，涌现了出了一大批学科带头人和管理骨干。

目前，医院在软硬件方面均具备了相当的实力，其诊疗业务已向着专业化、数字化和微创方向发展，堪称全省县级医院中的排头兵。

借船出海给力，高端技术惠民。在新医改政策的指引下，医院狠抓发展机遇，先后与北京大学人民医院、中山大学肿瘤防治中心、广州军区陆军总医院、广州医学院第一附属医院、广东省中医院等国内著名医院建立了稳定互助帮扶关系，并邀请专家定期来院开展手术和教学培训，使医院在心脏内科介入诊疗、肿瘤腹腔镜技术、骨科技术、眼科技术、中医康复理疗技术等方面发展均取得显著进步。此外，医院积极寻找社会力量辅助办医，与蓝海之略医疗投资股份有限公司合作建立了眼科中心、肿瘤综合治疗中心、数字化医学影像中心、医疗激光美容中心，并引进了一批相关技术人才，从而使医院在这些学科上取得了质的飞跃。

在廉江，百姓用低廉的医疗费用即可以享受到省级专家的服务，基本实现了“小病不出乡镇，大病不出县城”的目标。

把握公益宗旨，擎起社会责任。在医疗服务过程中，医院始终把社会效益放在首位，积极参与公益事业活动，认真履行社会责任和义务。2007年，医院结对帮扶9名孤儿，并投资8.5万元建立了“爱心家园”。2008年，全院员工为汶川大地震受灾人民捐款35万元，并先后派出医师支援灾后重建工作；开展“尊老、爱老”体检优惠活动和百名党员牵手百名抗日老英雄活动；开展“与村医同行肩并肩，与农民兄弟面对面”的送医送药、下乡义诊巡回活动，目前已在245个行政村开展，免费送医送药价值达76万元，受益群众达2.5万人次。2009年，医院开展的“中华慈善总会肿瘤专项救助资金及中慈CA医疗捐赠项目”为城乡低保及特困肿瘤患者减免30%的综合治疗费用，有效缓解贫困肿瘤患者的实际困难；免费治疗白内障患者1235例，直接让利60多万元。

此外，医院狠抓党建工作，在扶贫过程中不走过场，落实到位，是省级“扶贫标兵”，2011年被授予“广东省先进基层党组织”。医院与贫困村镇结成帮扶对子，开办了“开心农场”，医院员工定期到农场作义工，将农场出产的无公害瓜果蔬菜提供给患者及员工食用，形成了医院特有的一道风景线。

这些成绩的取得对于一所基层公立医院来说，可谓难能可贵。对此，杨柳明院长却非常谦虚：“我们是基层公立医院中的一员。我们不求与大医院媲美，只求与同类医院比，不断超越自我。在我看来，一个人的成长和一所医院的成长均有深层次的意义。位置决定高度，平台决定宽度。未来，廉江市人民医院将站在更高的平台上规划蓝图，践行新医改政策，但不变的是我们将坚持传统，始终走平民化道路，主动履行义务，承担社会责任，以一颗感恩的心创造更多的感动。”

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