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随着儿童饮食的多样化和食品添加剂的广泛应用，儿童消化道疾病的发生率愈来愈高，仅次于呼吸系统疾病，在疾病中位居第二，治疗儿童胃肠不适药物成为家长必备的常用药，但是由于个体差异，儿童对药物的反应也各不相同，有些儿童会出现不良反应，危害很大。所以儿童胃肠不适安全用药就是根据患儿个人的病情、体质、家族遗传病史和药物的成份等情况准确全面地选择适合他们的胃肠的药物、真正做到“对病下药”，同时要注意药物的禁忌、不良反应、相互作用等。针对这种情况，益基生物科技(iDNA网)推出了儿童安全用药DNA检测项目，通过国际领先的DNA检测技术，指导儿童科学、安全的用药，避免药物副作用，为儿童健康保驾护航。

肠胃不适安全用药的重要性

从近几年来全国各大医院儿童肠道科的就诊记录来看，每年季节交替之际都是儿童就诊的高峰期，这是由于儿童对外界的抵抗能力较弱，季节交替时容易感染肠胃疾病。专家提醒家长，肠胃功能的好坏关乎儿童多种健康问题，因此家长要防患于未然，除了要注意平时饮食卫生、注重饮食质量外，家中还应该常备一些适合儿童服用的肠胃药。

但是很多家长往往不太在意或者忽视了这个问题，有的时候孩子肠胃不适应，就随便给孩子吃点解痉药或止痛药，待疼痛暂时缓解后就不再继续治疗了。很多处在成长期的儿童和青少年都有反复腹痛的经历，并伴有厌食、反酸、腹胀、烧心等症状，有的还不爱吃饭，越来越消瘦，因为营养物质不能正常供应，就造成了儿童贫血、精力不集中、学习成绩下降等现象，如果不给予正确的治疗，这些情况就会愈来愈加重。

而且由于儿童个体的差异，服用一样的药物疗效可能会相差20%，用药不当除了会耽误病情外，还会引起很多不良反应，如呈现低血钾、腹胀、全身中毒等症状;有时还会引起不规则低烧或高烧，这种症状称为 “胃肠感冒”，小孩的直接反应是：烦躁不安，精神不振，意识朦胧，甚至昏迷。

因此要给孩子选择合适的药，才能对付这些消化问题并尽量降低不良反应的发生，才能让孩子不至于受折磨。

如何服用胃肠不适药物才能保障儿童的安全

■根据病因选择用药

孩子出现消化系统疾病时，首先要寻找引起疾病的原因。针对病因用药，结合孩子出现的实际情况选择一些辅助性质的药物。

胃黏膜保护药

作用：在胃黏膜上形成薄膜，使胃黏膜不受胃酸、胃蛋白酶、食物等侵蚀，保护胃黏膜，副作用很小。

代表药：双八面体蒙脱石( 思密达)这种药物不但对消化道黏膜具有极强的覆盖能力，还能吸附病原体。主要用于治疗急、慢性腹泻，尤其对儿童病毒性腹泻(例如秋季腹泻)，疗效较好，因没有杀菌作用，所以不能代替抗生素。

服用该药有讲究，一是有浓度要求，50毫升水冲一包，不能直接倒入口中吞服;二是要求空腹喝，因为此药可影响其他药物的吸收。如果要和抗生素、微生态制剂等联合应用时，要在之前1 小时先服用抗生素、微生态制剂。

助消化药

作用：促进胃肠道消化功能。

代表药： 胃蛋白酶、胰酶、多酶片、麦飞鸣( 乳酶生) 等。这类药物常用于吃了过多肉类食物导致的消化不良，或病后恢复期消化功能减退时。要在饭前或吃饭时服用。

这类药服用也有讲究：不能与碱性药物(如碳酸氢钠)同服，否则会降低活力;胰酶、多酶片是肠溶衣片，可使药物延迟到肠内释放，所以不能咀嚼或掰开，如胰酶片嚼碎后会引起口腔溃疡;麦飞鸣与抗生素合用时，会降低疗效。所以，如果实在需要同时服用这两种药，麦飞鸣应在饭前服，抗生素应在饭后服。

促胃动力药

作用：恢复上腹部胃肠道动力，提高食管下括约肌张力, 改善胃排空并加强肠蠕动，主要用于治疗食管及胃肠道各种运动障碍性疾病。

代表药：多潘立酮( 商品名:吗叮啉) 、西沙比利( 商品名:普瑞博思) 等。

当孩子严重呕吐不能进食时，可以短期使用该药，促进孩子恢复饮食。该药须在餐前15分钟服用。因为这类药物有可能会对小婴儿神经系统产生副作用，所以1 岁以内的小宝宝要在医生的监护下使用。大孩子有胃肠道出血、肠梗阻或穿孔时，禁用这种药。

微生态制剂敏

作用：补充有益菌群，抑制有害菌群过度繁殖，调整体内的微生态失衡。

代表药：双歧杆菌、复方乳酸菌健肠剂 ( 商品名: 妈咪爱) 等。

这类药比较“娇气”，不能与抗生素合用，因为抗生素的抑菌、杀菌功能会降低或杀灭这些活菌，降低疗效。而且该类药物怕高温，服用时水温不宜高于40 ℃。另外， 它对储存条件也有特殊要求, 适宜储存温度是2℃～ 10℃，所以剩余药物要置于冰箱冷藏。

止泻药

作用： 增加肠张力， 抑制肠蠕动，使肠内容物延迟，用于严重、难控制的腹泻。

代表药： 地芬诺酯( 苯乙哌啶)

这类药副作用较大，药典上规定2岁以下孩子禁用，因此医生通常会根据情况在短期内使用。

■选择安全、信誉度高的产品

面对药店里琳琅满目的肠胃药，妈妈们不禁犯愁：买哪一种牌子的药好呢?儿童选药，安全是最重要的，这也是所有妈妈们选药时最关心的问题。其实，最简单的办法就是选择口碑好、可信赖的厂家生产的产品，安全性更有保障。

另外，专家还建议，除了信誉度外，选择适合儿童服用的产品也很重要。这是因为儿童自身各项机能还较弱，许多药物他们是不能服用的，比如成人药物中含有的抗生素等，儿童肠胃药里面是一定不能有的。

■不要滥用小儿常用药

有些家长把一些小儿常用药称为“小药”，可以有病治病，无病防病，以为这样有益于小儿的身体健康，这种做法实不可取。如抗菌药物不按时按量的滥用，会导致耐药性，一旦真正需要抗生素时，药物就起不到杀菌消炎作用了。又如一些消食化积的中成药里多含有大黄、黑白丑等泻药，盲目使用会影响小儿营养吸收。还有些中成药里含有朱砂，长期服用会引起积蓄中毒。孩子无论吃什么药都应在医生指导下使用。

■中药制剂副作用小

儿童肠胃病治疗，选用中药是极好的选择。这是因为儿童身体各方面机能发育尚不完善，肠道稚嫩而脆弱，禁不住普通药物强烈药性的攻击。而中成药里所含有的药物成分安全、副作用小，可以全面保护儿童稚嫩的肠胃。

同时，中药能够辩证治疗，标本兼治。例如有些治疗肠道的西药虽然能够快速治疗腹泻、腹痛、腹胀，但很容易杀死肠道内的有益菌，让致病菌产生抗药性，使肠道菌群失衡，从而损害人体肠道健康。而中药的药性温和、刺激性小，不仅可以有效治疗肠胃疾病，还可以起到调理肠胃的作用，从多方面改善孩子肠、胃的机能，从而达到全面解决肠胃方面问题的效果。

■最好选吸收快、服用方便的药

选药时要选择孩子适宜的剂型和喜欢的口味。治疗肠胃疾病主要药物有"片剂、丸剂、散剂和口服液"等剂型，妈妈们要了解并不是所有形态的药物都适合儿童服用。像片剂和丸剂等固态药物，儿童太小不适宜吞咽;另外，如果药的口感不好，儿童大多数情况下也会拒绝服用。所以，儿童治疗肠胃病最好选择服用方便、口感好的口服液制剂来服用。

■DNA 检测儿童个体化用药

在选择药物及用药剂量的时候，一般不宜将成人服用的药物直接给小儿服用，如按成人给药方式给药就很容易发生蓄积中毒，所以要考虑儿童用药剂量;同时要考虑小儿的个体特点，如年龄的大小、身体的强弱、疾病的轻重、肝功能的好坏和以前用过什么药及有无过敏史等，还要注意小儿既往用药时对药物的耐受能力等，以便做到合理用药，获得理想的治疗效果。

然而随着人类基因组计划的完成和后基因组时代的到来，单纯从年龄、性别和健康状况等角度出发进行所谓的儿童个体化用药已远远不够，大量的生物医学研究成果表明，绝大部分药物反应的个体差异是由遗传因素造成的。

使用DNA 检测技术，即是针对与药物反应相关的DNA 密码进行解读，预测患儿对于不同药物的不良反应程度，对临床用药起到科学、精确的指导作用。参考DNA 检测的结果，医生可以在开处方时，在药品选择、剂量控制及联合用药等方面提出适合每个患儿自己的个体化用药方案。