文/ 记者钟忠 罗颖露 图/ 记者张锋锋

    感言

    “救一个算一个，我相信，会有更多的人加入到这行列，现在，我也不是一个人在坚持，我有一群医科学生在和我一起做着这项工作，我相信，最后我的这些想法都会实现，事情总会往好的方向走。”陈文璞说。

    “陈医生总在最困难的时候为我们无偿提供帮助，实施最省钱的治疗方案，是我们母女俩的大恩人。”莫女士感激地说。

    “她那时瘦得厉害，血糖一高就呕吐，一天下来不断反复，浑身都喊痛，听得我心如刀割！”“如果没有陈医生，这10年来我一个单身女人都不知道该怎么把这个患病的孩子拉扯大啊！” 莫女士语气中带着几分哽咽。

    莫女士的女儿韩慧勤10岁那年被确诊患上糖尿病，一年后遇到了刚开始实践这种“助人自救”新理念的陈文璞医生。“刚开始我对这个病毫不了解，凌晨一两点孩子发病时我就会束手无策，每次打电话给陈医生他都不厌其烦地教我处理，甚至半夜赶到医院为我女儿治疗。”莫女士说。

    10年过去了，如今21岁的韩慧勤顺利地考上了广州的大学。除了每天固定的4次自我注射，她的学习、生活和普通的大学生毫无分别。每次药快用完，莫女士就给她寄去，储放在校医室的冰箱里。乐观的韩慧勤还积极地参与学校的活动，她从来没把自己视为病人。由于在亚运会志愿者服务中表现优异，韩慧勤获得了奖牌表彰，她说，她要像陈医生那样，力所能及地为更多人提供帮助。

    3个月跟踪计划 助病人独立自救

    “现在的病人对医生有着太强的依赖性，医生能够分配的时间和精力却不多，病人应该学会自我健康管理，而医生的作用则是要达到助人自救。”

    在陈文璞看来，衡量一位好医生的标准，除了可靠的专业技术之外，还需优质的服务和良好的道德水准。

    “一个习惯的养成需要49天时间。”在陈文璞的理念中，需要对每位病人进行3个月的持续追踪，待病人学会打针、控制饮食、对病情有深入的认识，能够逐渐上手执行一切操作时，就放手把后续工作交给学生。

    来自湖光镇的小蔡就是一个典型的例子。小蔡的父亲忙于做生意，不能时刻监管儿子的病况。陈文璞为小蔡制定了治疗方案并教授他自治能力，现在，他已经可以自行打针、拿药，“不出意外的话，一切都会很顺利”。

    自制“诊疗手册”助患者掌控病情

    陈文璞自创的诊疗手册已经得到了医院的基本认可，有可能在本医院范围内得到进一步推广。

    翻开厚厚几页的诊疗手册，密密麻麻的表格和数字映入眼帘，与旁边一本有着大片空行留白的传统门诊病历相比，实在大相径庭。“以往的病历需要医生手写很多内容，而每个医生字迹各异，翻查以往记录时往往白白耗费掉不少时间。”陈文璞还为此专门做过实验：“我算过，一名内科医生看病，平均用时8分钟。其中前期了解搜证就花了6分钟，然后1分钟诊断，1分钟开药。”

    “医生对病人的资料掌握得太少，而患者看病又往往不能清楚地了解自身的情况。”在陈文璞的诊疗手册中，全部信息都是用中文标记，只需在对应栏上划勾或填入相关数据、简单描述即可，一目了然，“有经验的医师扫过几眼就大致了解情况了。” 使用诊疗手册大大缩短了看病前期的了解病症过程，节省了看病时间，医生可以大幅地提高效率，在有限的时间内帮助到更多有需要的病人，一定程度上缓解了“就医难”的问题。

    多年来，陈文璞一直是自费出资，在回访的病患范围中使用诊疗手册。按照每本手册约5元的成本来计算，累计起来这已经是笔不小的支出。如今诊疗手册有望得到医院的认可和帮助推广，陈文璞激动感慨：终于离自己的理想又近了一步。

    “别人从表面上看，觉得我花5块钱印一本这样的病历亏本了，但事实上，虽然我前期要做的准备多一些，但以后节省看病时间、提高看病效率所带来的积极效果则是不可估量的。” 经过前期的试验摸索，现在的诊疗手册已经是第六个版本。陈文璞表示，以后诊疗手册还将和两年一改的糖尿病指南相结合，不断修改完善。

    医生义工只剩我一个也要坚持

    作为一名70后医生，要在全医院推广使用这样的病历，陈文璞深知不是件容易的事。“任何新事物的发展推广都需要一个过程，我会努力去说服其他医生。”陈文璞坦承，很多人都把工作当作谋生的方式，而他则是把工作当成了事业和理想来做。无论遇到多少困难，他从未放弃，他相信，只要坚持下去，必有所成的一天。

    一味地无偿付出，不求回报，陈文璞的“助人自救”的行医方式又有多少人能理解？“有人问过我，把自己的钱花在别人身上到底图些什么，还不如买台靓车来开；甚至还有人说我不务正业……”

    “当然也有过担心、退缩的时候”，谈起做义工的心路历程，陈文璞坦承。理念试验不成功的话会不会造成负面影响？捐款款项倘若管理不当，背上骂名怎么办？面对群众的疑问，要如何一一解答？尽管前途未知而艰辛，尽管承担着巨大的压力，尽管面对指指点点的流言蜚语，陈文璞从来没有丝毫放弃的念头，执着的他还是坚持一路走了下来。

    陈文璞现在开着的这辆私家车，是朋友在1995年买下的丰田款，2007年时他以一万多元二手转入。这辆别人眼里早已过气的小车却成了陈文璞四处宣讲，需要运送投影仪、电脑等的重要运输工具。身边不少人都笑话：“你一个工作了这么长时间的医师，怎么还开这种破烂东西？”陈文璞只是耸耸肩，一副无所谓的样子。“对于我来说，车只是代步工具而已，骑自行车都没问题的。现在的生活够吃够穿已经很好了，要知足常乐。”“我这还是经济车型，可省油了！” 陈文璞打趣地笑道。

    然而，陈文璞这种执着能坚持多久？助人自救的理念是否过于理想化？

    “要做助人自救，真正做一个好医生确实不容易，但哪怕最后只剩我一个人在坚持。”面对质疑，陈文璞的回答是：“我非常欣赏曾国藩，屡败就要屡战！在做一件事之前，我会做最坏的打算，最差的结果就是一个人都帮不了，而事实却是，这么多年以来，我已经帮助到了许多人，为什么还要动摇呢？”