在我市，赤坎沙湾和霞山海滨等省级养老服务试点工作的启动拉开了养老模式改革的帷幕。然而，至2010年末，全市60岁以上的老年人数已近百万，与之相适应的养老体系却未建立起来。起步晚、发展慢诉说着全市养老服务业的堪忧前景。真正的老有所养，究竟离我们还有多远？

名词解释

“居家养老”，即老人在自家居住，社区服务机构和专业人士为老人提供生活照料、家政服务、康复护理、医疗保健等上门服务。

现状：居家养老步履蹒跚

海滨街道的居家养老服务是全市走在最前列的。早在2007年，海滨街道就率先试点成立“霞山区海滨社区服务中心”，将社区老人服务建设作为重点。60岁以上的1260多名老人全都登记在册，其中三无孤老、低保独居或残疾家庭老人、低收入孤老、优抚孤老实现了结对服务。一家规模较大的卫生服务中心和医疗卫生服务站，近500平方米的海宁社区老人活动中心，构成了霞山区海滨社区服务中心的基本内容。就是这样一家省级试点型的养老服务机构，一路走来也是“步履蹒跚”。

据海滨街道办工作人员黄女士介绍，社区内仅能为鳏寡老人提供“一居室”，居住条件简陋，专业服务人员不足，老人精神孤独等问题日益凸显。社区曾组织中小学生到独居老人家中探望，深受老人欢迎。然而，像这样的慰问看望活动次数也不多。

海滨街道办副主任陈剑云说，湛江居家养老试点还停留在探索阶段。“按照湛江的现状，街道一级基层是心有余而力不足”，陈剑云感慨道。

原因剖析：四大不足折射全市养老困境

据了解，目前，我市共有福利院6家，市区养老机构可谓屈指可数。而到2010年末，我市60岁以上老年人口达97.8万人，占全市总人口的12.6%。其中，市区老年人已超过20万人，人口老龄化加速上升。然而，我市养老服务设施、资金投入、政策扶持、专业化服务四个方面的严重不足，折射出全市养老工作的困境。

——最为直观的是养老服务设施不足。记者在调查中发现，有些社区养老竟然处于“三无”（无机构、无人员、无经费）的尴尬境地。很多老人有强烈入住意愿，但市区养老机构“一床难求”。市民政局老龄办主任科员林新棋说，虽然我市现已建起镇村级敬老院774个（其中镇级108所），解决了近一万名五保老人的住房困难。但湛江城区的养老机构数量还是比较少，难以满足20万老年人口的需求。

——全市财政资金对养老服务业投入严重不足。据了解，近年，我市通过政府补贴的形式刚刚为1761名社区居委会工作人员提供财政工资补贴。而市福利院每年接受社会各界慰问次数虽然达30次以上，但年慰问金不足50万元，这与养老服务业所需的投入相距甚远。

——缺乏相应的政策支持，水电收费减免税收等优惠政策落实难；中心城区社区养老场地难寻等问题长期得不到解决。水电价格依然是以租用场地的原有用途按商用交费，这给微利经营的养老机构带来很大困难。据调查：目前我市养老机构有60％以上处于未盈利状态，自我积累、自我发展的能力较弱。

——法律法规空白、行业标准欠缺 ，高层次的培训和法律援助短缺也是一个重要不足。据了解，在我市，护理人员与老年人口的比例远低于1：3，养老产业从业人员数量严重不足。

对策研究：养老何日实现“双轮驱动”？

曾有不少企业老板到民政部门咨询开设养老机构的事宜，但最终因各种原因没有下文。市民政局副调研员陆明贤说，我省虽出台了相关文件鼓励民办养老机构，但具体的扶持和保护政策还没出台。另外，养老行业没有制定相关的服务标准、养老产业收益周期相对较长等问题也使民营企业家对办养老机构望而却步。

据了解，目前，国内流行的社会化养老经营方式有三种，由街道一级自办养老服务机构，或由民营企业经营，或招投标引入专业机构，由政府购买服务。这大体上可以分为以政府为主导的公益型养老和以企业或金融机构为主力的商业型养老。哪一种更符合湛江的实际情况？

“街道自办养老服务机构暂不可行”， 中华街道党政办副主任吴永红说，湛江的街道一级还不具有开办盈利性老人服务机构的权限。开展养老服务，必须靠政府拨款支持。

其实，政府购买养老服务是在其它省市试行较为有效的方式。但目前湛江的情况，采取这样的方式还为时过早。陆明贤如是说。社会养老服务工作是一项社会系统工程，必须形成政府主导，社会支持、群众参与的领导工作机制。采取政府主导的公益型养老与企业或金融机构为主力的商业型养老模式相结合，“双轮驱动”应是大势所趋。

愿景：每位老人都老有所养

“目前是湛江发展养老产业的机遇期”，陆明贤说。我市也为开展社区养老服务已做了前期准备。近日，赤坎区政府组团赴佛山等社区养老先行城市取经，探索适应湛江本土的社区养老机制，希望在赤坎区率先全面铺开建设居家养老服务试点工作。赤坎民主街道和霞山新园街道居家养老服务示范点的办公场所已经确定，正在按照功能设置进行装修。吴川市把现有的光荣院整合转变为养老院；雷州市已新建了一所养老中心，今年底可开展服务；遂溪县新建方案已报批；湛江市区和廉江市正在筹备……

推进养老社会化，加快建立健全老年人福利服务体系，湛江正在奋力追赶，能否让每一名湛江老人真正实现老有所养，我们拭目以待……