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艾滋病通过以下三条途径传播:
(1)经血传播:输入被HIV污染的血液或血制品;接受HIV感染者的器官(器官移植)、精液(人工授精);与感染者共用注射用具(如静脉吸毒者共用注射针具)。 (2)经性传播:无保护的肛门性交、阴道性交、口腔性交。 (3)垂直传播:被感染的怀孕妇女可能在怀孕后、分娩过程中、哺乳期将HIV传给她的胎儿或婴儿。 这是由男性同性性行为的方式和特点决定的。首先,男性同性恋者多存在多性伴现象,而多性伴是感染性病、艾滋病的主要原因。其次,男性同性性行为的特殊性交方式是引起感染和传播性病、艾滋病的重要原因。他们多采用肛交和口交方式,这两种方式都有感染的危险,尤其是肛交,因为: *肛肠的黏膜薄而娇嫩,其下有丰富的毛细血管,肛交时极易引起破损出血造成病原体直接从肛门、直肠破损处侵入,直接进入血液; *直肠内的碱性环境更适宜于病毒生存繁殖; *直肠内很少有抗体分泌,直肠壁内的朗格汉斯细胞可以直接接受病毒,并被其感染后大量繁殖,造成感染。 *口腔黏膜薄且易损,也存在丰富的朗格汉斯细胞,口交时会因牙齿损伤口腔黏膜或因口腔内炎症破坏了口腔黏膜的完整性而接触到阴茎射精前的分泌物和精液而造成感染。 综上所述,男性同性性行为更易感染性病、艾滋病。 安全的性行为分三个层次:禁欲、保持性伴专一、正确使用安全套。 对于男同性恋者来说安全的性活动包括:浅接吻、拥抱、摩擦、相互手淫、股间性交、性幻想、按摩、使用性玩具(不与他人共用)等。 不安全的性行为包括:多性伴、不固定性伴、有体液交换的性接触。 对于男同性恋者来说不安全的性活动还包括:无保护的口交、无保护的肛交、肛吻、用手指或拳头肛交、共用性玩具等。 男同性恋者常见的性病与男同性恋的性活动方式有密切关系。如淋病和衣原体感染在男同性恋中除表现为淋菌性尿道炎、非淋菌性尿道炎外,还常见淋菌性咽炎、淋菌性直肠炎、衣原体直肠炎。尖锐湿疣除发生在生殖器部位外,还多发于肛周和直肠内。梅毒的硬下疳除发生在生殖器部位外,还可见于肛门、唇、手、口腔粘膜等部位。另外,肛交还可传播许多肠道传染病。如:肠梨形鞭毛虫病、类圆线虫病、隐孢子虫病、甲型肝炎、乙型肝炎等。根据男同性恋者常见性病的特点,医务人员在为男同性恋者体检时应特别注意一些特殊部位、特殊病种的检查。 口交同样能传染艾滋病性病。和肛门性交或阴道性交比较,口交感染艾滋病的危险性较低,但并不是没有危险。口交传播HIV并不需要一个明显的破裂伤口或出血的牙龈,因为极小的口子和擦伤就可能成为病毒进入的门户。美国的一项研究发现,多达8%的同性恋男人中HIV的感染是因为口腔性行为引起。此外,通过口交还可感染淋菌性咽炎、口腔咽部的尖锐湿疣、梅毒等性病。所以,在进行口交时也要采取戴安全套等保护措施。 肛交时不能使用石蜡油、雪花膏、唾液、牙膏、克霉唑软膏等做安全套润滑剂。因为石蜡油、雪花膏是油性润滑剂,它能增加安全套的脆性,使安全套更容易破裂。唾液既不卫生也不能起到很好的润滑作用。牙膏不仅不能起到润滑作用而且牙膏内的微小颗粒反而会对安全套有磨损作用。有些人用克霉唑软膏做润滑剂认为即能润滑又能防病,实际上克霉唑软膏并不是水溶性的,而且只对霉菌感染有效,对细菌和病毒感染无效。所以,克霉唑软膏既不能作为润滑剂也不能起到防病的作用。 哪种性交方式感染HIV的危险大? 在几种性交方式中其危险程度由高到低依次为: 肛门性交的被插入方→肛门性交的插入方→阴道性交的女方→阴道性交的男方→口腔性交的被插入方→口腔性交的插入方。 针头刺伤后危险性有多大? 研究资料显示:被HIV污染的针头刺伤后,发生HIV感染的机率为0.33%(20/6135)。美国疾病预防控制中心进行的一项研究显示,影响针头刺伤后感染HIV的危险性因素包括: *刺伤的深度; *针头的性质(空心比实心更危险); *有可见的血液从伤口溢出; *针头刺伤了静脉和动脉; *污染源来自感染早期和晚期HIV感染者(病毒载量高)。 蚊子叮咬不会传染艾滋病。这可以从实验室的科学研究结果和艾滋病的流行病学研究结果两个方面证明。 实验室科学研究结果从以下几个方面否定了蚊子叮咬会传播艾滋病的可能性。 第一,艾滋病不能象疟疾、登革热、流行性乙型脑炎等通过蚊子传播。后面这几种疾病的病原体在蚊子体内能存活并增加数量,然后到达蚊子的唾液腺,在蚊子叮咬人时,将含有病原体的唾液注入到人体内使人感染。但HIV在蚊子体内不能存活,它被蚊子作为食物消化掉了。 第二,叮咬了HIV感染者的蚊子口器上的HIV数量远不足以感染它叮咬的下一个人;另外,当蚊子叮咬人被打死时,从被叮咬的皮肤创口进入人体内的HIV数量远不足以引起感染。 第三,蚊子在叮咬吸血时,不会将它已经吸到肚里的血(它的食物)再反吐到被叮咬人的体内。 艾滋病的流行病学研究结果也否定了蚊子叮咬会传播艾滋病的可能性。从艾滋病开始流行到现在,所有已被感染的人都是经血、性或母婴垂直渠道被感染的。并没有因为蚊子叮咬而使世界上千万个感染者的父母、兄弟、姐妹被感染,虽然他们大多数常年生活在一起。 接吻会染上HIV吗? 社交型的浅接吻绝对不会感染艾滋病。 浪漫型的、双方的唇舌绞在一起的深接吻或叫法国式接吻,也只是在理论上存在着趋近于零的感染的可能性。这种感染的可能性只有当双方都有牙龈出血或口腔溃疡时才存在。 在游泳池游泳有感染HIV的危险吗? 在游泳池游泳不可能感染上艾滋病。因为HIV要进入到人体的血液系统或淋巴系统才能引起感染,而在游泳池游泳,HIV不能穿过皮肤进入人体内。此外,游泳池的水中含有漂白粉,能很快杀死HIV。即使游泳池水中含有HIV,其单位体积中所含的HIV浓度极低,也不足以引起感染。有一个实例可以打消大家的顾虑。在1988年韩国汉城奥运会的男子跳板跳水比赛中,美国的跳水王子洛加尼斯与中国的跳水新秀熊倪竞争非常激烈。洛加尼斯在倒数第二跳时头碰到了跳板,他的头皮被擦伤并流血(他出现在下一跳时,伤口已上了药并贴上了纱布),熊倪紧接着跳了下去。此后不久,洛加尼斯对外公开自己是HIV感染者,并退役。而熊倪并未因为跳入含有HIV感染者血液的游泳池而被感染,他在2000年奥运会上还为中国拿了金牌。 不会。因为HIV不能通过消化道进入人的血液循环系统。胃肠道里的酸性消化液能很快杀死病毒。 感染HIV的妇女能怀孕生孩子吗? 这个问题需要从医学、个人和社会三方面来回答。从医学上讲,如果不用抗HIV的药物,感染的孕妇有三分之一的机会将病毒传给胎儿或婴儿。从个人来说,虽然是否怀孕生孩子是个人的权利,但是,如果孩子被感染,一般来说五岁以前就会死亡,这对孩子来说非常不公平。如果孩子侥幸未被感染,他不久将会失去母亲;在很多情况下,由于妻子是通过性接触被丈夫感染的,孩子将会失去父母成为孤儿,他的一生将会很悲惨。从社会的角度来说,要承担治疗被感染的新生儿或是抚养孤儿到18岁的负担。从以上三个方面考虑,HIV感染的妇女生孩子,于私于公都是弊大于利。所以,建议已被HIV感染的妇女最好不要怀孕生孩子;如已怀孕,建议做人工流产。 如HIV感染者坚持要怀孕,则应加强围产期与分娩时的监护。要到医疗条件好的医院分娩。分娩时要做好严格的消毒隔离,在医生的指导下进行预防性服药,推荐剖腹产和人工喂养,并做好新生儿的医学随访工作。 孕产妇怎样避免HIV传染胎儿? 感染HIV的孕产妇不能完全避免感染胎儿或婴儿。但是,在怀孕的后期服用抗病毒药物能将感染率从30%左右下降到10%以下。国外最新研究报告表明,非核苷类逆转录酶抑制剂(奈韦拉平),在孕妇分娩时服用200mg,新生儿服用2mg/kg,可以使母婴传播率从25.5%下降至8%,若进一步结合剖腹产、人工喂养等措施,可使传播率降至2%。但抗病毒药物要在临床医师的严格指导下服用。人工喂养要考虑具体情况,如穷得连饭都吃不上,例如在非洲,仍应该母乳喂养。 如果所输的血液经过严格的检测、注射用具真正做到一人一套、治牙用具也真正做到一人一套并且严格消毒钻头,感染HIV的机会是微乎其微的。但是,如果行医者没有严格执行血液检验及医疗消毒制度仍有感染HIV的可能性。 任何用具,只要是共用的、能刺破皮肤,又不能保证严格消毒,都有传播HIV的可能性。因此,在做美容、理发(特别是用剃刀修面时),要确信所用的器械已经过严格消毒。应避免纹身,如果做的话,也要使用经严格消毒的器械。 献血会感染HIV吗? 从理论上讲不会,因为你没有接受输血。但是,如果抽血的针头不是从未使用过的新针头,仍有一定的危险性。如果提取了血浆再把红血球输回体内,且消毒得不到严格保证和操作不规范,危险性就更大了。 国际上公认的方法有以下三个: 第一,禁欲。也就是一辈子不发生性交。这是最保险的方法。如果做不到,则 第二,忠诚。也就是两个未被感染的性伴彼此保持专一,不与其他人发生性交。这里必须强调的是“未被感染的性伴”,这一点很重要。如果忠诚做不到,则 第三,一贯、正确地使用安全套。一贯是指每次性交都使用安全套。如果有时用,有时不用,则影响效果。使用时要掌握正确的方法。要养成一贯、正确地使用安全套的习惯。 来源:情暖湛江志愿者协会
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