参保居民在门诊看病也可报销,单次门诊费用报销比例为30%
碧海银沙网讯(文/特约摄影师 陈小飞 通讯员 揭 明 编辑/金 臻 棱 枫)近日,我市市区2011年度第一批城乡居民基本医疗保险普通门诊定点医疗机构发布,湛江市霞山妇幼保健院等27家医疗机构“榜上有名”,这也是我市首批确定的城乡居民基本医疗保险普通门诊定点医疗机构。
据市人力资源和社会保障局有关负责人介绍,根据各区关于申报确认市区城乡居民基本医疗保险普通门诊定点机构的请示,市城乡居民基本医疗保险领导小组办公室组织市卫生局、市物价局、市药监局和市社保局等有关成员单位,对申报拟定点的医疗机构进行了实地检查考核。经审核,认为湛江市霞山妇幼保健院等27家医疗机构符合条件,同意作为2011年度湛江市区第一批公布的普通门诊定点医疗机构。
据悉,门诊统筹,是指在基本医疗保险政策基础上,为满足城镇居民门诊医疗需求,从城镇居民医疗保险基金中提取一定比例的基金,对参保居民在定点医疗机构发生一定额度内的符合门诊统筹支付范围的门诊医疗费用,通过统筹共济方式合理分担的一种医疗保障制度。从2011年1月1日起,我市开始实施城乡居民基本医疗保险普通门诊统筹制度。自此,参保居民在门诊看病也可报销,单次门诊费用报销比例为30%,单次门诊报销最高限额10元,每人每年门诊最高可报25元。
附首批医疗保险普通门诊定点机构名单
霞山区:1、湛江市霞山骨伤科医院;
2、湛江市霞山妇幼保健院;
3、湛江市港区人民医院;
4、湛江华泰医院;
5、湛江市霞湖医院;
6、湛江市霞山区东新街道华联社区服务中心。
赤坎区:1、湛江市赤坎区人民医院;
2、湛江市赤坎中医院;
3、湛江市赤坎区妇幼保健院;
4、湛江东方妇科医院;
5、湛江赤坎骨伤科医院。
开发区:1、湛江市东海人民医院;
2、湛江市东海岛东简卫生院;
3、湛江市民安卫生院;
4、湛江市硇洲地段卫生院;
5、湛江东海岛妇女儿童医院。
麻章区:1、湛江市太平卫生院;
2、湛江市湖光人民医院;
3、广东省国营湖光农场医院;
4、湛江市麻章卫生院;
5、湛江麻章甲状腺专科医院。
坡头区:1、湛江市官渡卫生院;
2、湛江市龙头中心卫生院;
3、湛江市乾塘卫生院;
4、湛江市南三卫生院;
5、湛江市坡头区人民医院;
6、湛江市坡头区妇幼保健院。