湛江自协的空间

关于“2014湛江首届环雷州半岛200公里”骑行活动的免责声明

    鉴于有机会参加“2014湛江首届环雷州半岛200公里骑行活动”（以下统一简称为 “环雷200”，本人（若是未成年人，则为该未成年人的父母亲/监护人）以自己的名义（或代表该未成年人）并以本人的后继者、继承人、受让人、执行人、经理人、配偶和最近的亲属的名义作出以下声明：

 1、本人或该未成年人及本人的家人完全理解及明白，“环雷200”为非盈利活动，本人自愿参与，无论是主办方、承办方或是相关工作人员都是属于义务工作，不收取任何相关活动费用。

 2、本人完全明白本人或该未成年人参加“环雷200”活动为户外活动，活动范围为湛江地区，由于骑行线路长达200公里，此活动存在受伤或死亡的风险（包括经济损失及其相关损失的风险），前述风险既可能因本人或该未成年人自己的行为、不行为或疏忽、或身体或车辆因素而造成，也可能因他人的行为、不行为或疏忽、或身体或车辆因素而造成，或者因有关器材、设施、道路或场地的状况条件不熟悉造成。

 3、本人或该未成年人自己承担因以上原因（第2条）造成的人身伤害（包括一切医疗费用或住院费用，产生的费用将由统一购买的意外保险承担相关费用，超出部分自己承担）、永久丧失能力或部分丧失能力、死亡及本人财产损坏和损失方面、本人或该未成年人参加“环雷200”所导致的或由于前述（第2条）原因而产生的任何和所有风险。

4、承诺不会就本人或该未成年人的人身伤害、财产损失或死亡向“环雷200”所有相关人员（含活动召集人、工作人员、同行队员及所有参与的个人或者是单位）提起关于因本人或该未成年人参加“环雷200”而导致的损害赔偿的诉讼或提出有关索赔。

 6、承诺永远授权“环雷200”主办单位、承办单位使用本人或该未成年人在“环雷200”活动中的姓名、个人信息、肖像、声音和外貌等相片图片信息，其使用仅限于活动推广，不得用作商业用途。

本人保证已完全阅读、理解并同意上述须知及申明条款，并签名确认如下并交给活动主办方保留。

                                     本人签名及指模：

                                    二零一四年十月二十六日